Az elmúlt 50 év statisztikai adatai szerint a férfiak spermaképe mintegy 30-50%-kal romlott. Világszinten 186M meddő pár van, és 93M esetben a férfi infertilitás okozza a gyermektelenséget (ESHRE, Milánó, 2022). A legújabb WHO útmutató alapján (WHO 6th Edition, 2021) a nemzőképesség határértéke 16 M/ml spermiumkoncentrációra nézve. Ez az érték a 80-as években még 60 M/ml volt. A probléma akkor jelentkezik, amikor a kivizsgálások nem találják meg a férfimeddőség okát, erre mondja a szakirodalom, hogy „idiopátiás” esettel állunk szemben. Az idiopátiás esetek hátterében az esetek jelentős számában ondóúti gyulladás áll, bár a kórokozót a tenyésztéses eljárásokkal nem sikerül kimutatni. Az ANDROFLOR segítségével nemcsak a rejtett kórokozók mutathatók ki, hanem a normál mikroflórára is (mikrobiom) tájékoztatást ad.
Mi az ANDROFLOR teszt célja?
A legújabb kutatások szerint az ejakulátum, illetve az ondóutok nem sterilek, hanem hasonlóan a
vaginához, saját mikrobiommal rendelkezik. Ez a mikrobiom betegség, kórokozók hatására
felborulhat, és túlsúlyba kerülhetnek a káros mikroorganizmusok, amelyek gyulladást okoznak. A
férfi infertilitás egyik alapvető oka az ondóutakban kialakuló gyulladás. A gyulladás okozója
valamilyen fertőző mikroorganizmus (baktérium, gomba, vírus). A szervezet védekező
mechanizmusa a gyulladás, és ez gyakran a kórokozó eltűnése után is fennáll. A gyulladás károsan
befolyásolja a spermiumok képződését, és roncsolja magát a spermiumot is. A teszt célja, hogy
kimutassa azokat a mikroorganizmusokat is, amelyek a hagyományos tenyésztési eljárásokkal nem,
vagy nehezen mutathatók ki (ld: obligát anaerob mikróbák), például azért, mert alacsony számban
vannak jelen, de még ilyen számban is gyulladást generálnak. A teszt ún. real-time PCR módszert
alkalmaz, ami egyike a legérzékenyebb detektálási módszereknek, elvben akár egyetlen sejt DNS-t
is ki tudja mutatni. Két típusa van a tesztnek: Androflor Screen és Androflor Duo. A Screen csak a
kórokozókat mutatja ki, a Duo viszont a teljes mikrobiomot, beleértve a kórokozókat is.
Mennyire gyakori a férfimeddőség?
- A szakirodalmi adatok alapján globálisan a párok 15%-a meddő, a férfiak esetében pedig 2-12% az előfordulási arány. A világon 93 M infertilis férfi van, és 46 M esetben nem tudjuk a meddőség okát (ESHRE, Milánó, 2022).
- A férfiak 20-70%-ban, átlagosan mintegy 40%-ban felelősek az infertilitásért a gyermeket kívánó párok esetében.
- Az infertilis férfiak esetében 20-40%-ban nem találják meg okot.
Lehet kezelést alkalmazni, ha a teszt eredménye határérték feletti?
Amennyiben a kórokozó kimutatásra került, az andrológus-urológus szakorvos célzott antibiotikum terápiával már kezelni tudja a fertőzést.
Hogyan végezzük a tesztet?
A teszt elvégzését a következő mintákból lehet elvégezni: ondóminta, húgycsőből származó minta,
prosztata váladék, első sugár vizelet. A mintavételt illetően mindig kérje ki andrológus-urológus
szakorvos tanácsát. A mintát 3-5 nap önmegtartóztatás után érdemes levenni, hasonlóan a standard
spermaanalízishez. Újdonság az Androflorral kapcsolatban, hogy a teszt minden esetben
tartalmazza a hagyományos tenyésztést, és antibiotikum rezisztencia vizsgálatot is.
Újdonságok
Újdonság az Androflor teszttel kapcsolatban, hogy a teszt minden esetben tartalmazza a hagyományos tenyésztést, és az antibiotikum rezisztencia vizsgálatot is. További újdonság, hogy a lelet tartalmazza a szabadalmaztatott EGO-PRO-N indexet, amely egy jelzőszám a potenciális embrió minőségét illetően és segít kiválasztani a megfelelő ART eljárást.
EGO-PRO-N index < 0 pozitív prognózis
EGO-PRO-N index > 0 negatív prognózis
Mikor érdemes elvégeztetni az ANDROFLOR tesztet?
A teszt egyaránt javasolható:
- Urológiai, andrológiai műtétek előtt
- Mesterséges beavatkozások (pl: IVF) előtt
- Ismeretlen eredetű meddőség esetén
- Ismeretlen eredetű beágyazódási problémák esetén
- Visszatérő gyulladások esetén, amikor a hagyományos eljárások nem mutatnak ki kórokozót
- Bármilyen gyulladásos panasz esetén (pl: égő érzés vizeletürítés közben, fájdalom a genitáliákban, prosztata problémák esetén stb.)
Szakirodalom
semen_microbiota_cluster_analysis_of_real-time_pcr_data_0.pdf
